Θυλακίτιδα προεπιγονατιδική ( γόνατο της νοικοκυράς)
Μπροστά από την επιγονατίδα και πίσω από το δέρμα της περιοχής, βρίσκεται ένας θύλακας με μικρή ποσότητα υγρού, που έχει ως αποστολή την προφύλαξη των τενόντων και της άρθρωσης, δρώντας όπως ένα μαξιλαράκι που απορροφά τους κραδασμούς και τα κτυπήματα.
Αυτός ο θύλακας μπορεί να ερεθιστεί, ιδιαίτερα μετά από τραυματισμό, και να πρηστεί. Το ίδιο μπορεί να προκαλέσουν και διάφορες αρθρίτιδες ( όπως η ουρική). Η φλεγμονή του θυλάκου είναι επώδυνη και συνήθως υποχωρεί με ξεκούραση, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αντιβίωση. Αν ο ερεθισμός είναι χρόνιος και ο ερεθισμός του θυλάκου υποτροπιάζει ( όπως συνέβαινε παλαιότερα στις γυναίκες που καθάριζαν πατώματα γονατισμένες στα τέσσερα, εξ ού και η λαϊκή ονομασία της πάθησης: γόνατο της υπηρέτριας ή της νοικοκυράς), τότε έχει ένδειξη η χειρουργική αφαίρεση της.
Αυτή γίνεται με τοπική,περιοχική ή γενική αναισθησία, με τομή πάνω από τον θύλακο και αφαίρεση του. Μπορεί να τοποθετηθεί παροχέτευση και το γόνατο ακινητοποιείται με ελαστικό επίδεσμο.
Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελαφρύς και ελέγχεται με από του στόματος παυσίπονα.
Στις επιπλοκές ανήκουν: η αιμορραγία, που ελέγχεται με την παροχέτευση ή αν δεν υπάρχει αυτή σχηματίζεται μία συλλογή αίματος υπό το δέρμα που όταν δεν είναι μεγάλη απορροφάται σταδιακά ή αν είναι μεγάλη, παρακεντιέται και β) η φλεγμονή που εκδηλώνεται με πόνο, ερυθρότητα και αυξημένη θερμοκρασία της περιοχής. Αυτή εκδηλώνεται μετά από λίγες ημέρες από την επέμβαση.
Ο ασθενής μπορεί να λάβει εξιτήριο μετά από λίγες ώρες.
Ο ασθενής συμβουλεύεται να ξεκουραστεί στο σπίτι με υποστήριξη του γόνατος με μαξιλάρια, έχοντας το πόδι σε ανάρροπη θέση. Ο ασθενής μπορεί να βαδίσει, αρχικά με μικρή υποστήριξη.
Αν υπάρχουν τα σημάδια επιπλοκών, τότε ο ασθενής πρέπει να επικοινωνήσει με τον θεράποντα ορθοπεδικό του.
Τα ράμματα αφαιρούνται σε 8-10 ημέρες.
Η αποχή από την εργασία για 10 – 15 ημέρες είναι αρκετή, εκτός αν ο ασθενής πρέπει να καταπονήσει το χειρουργημένο γόνατο του.
Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι καλά ανεκτός και διαχειρίσιμος με παυσίπονα από του στόματος.
Το εξιτήριο γίνεται με βάση τα σχετικά κριτήρια που ισχύουν σε ΜΗΝ.
Επιπλοκές της επέμβασης είναι η αιμορραγία και η φλεγμονή.
Ο ασθενής προστατεύει την περιοχή που υπήρχε το κάταγμα, ενώ μπορεί να επιστρέψει στη δουλειά εντός μίας εβδομάδας, εκτός αν υπάρχει διαφορετική εκτίμηση από τον θεράποντα ορθοπεδικό.
Τα ράμματα αφαιρούνται μετά 8 – 10 ημέρες.
Αν ο ασθενής αντιληφθεί συμπτώματα μόλυνσης ή έχει προβλήματα από τα άκρα ( πρήξιμο και πόνο) τότε θα πρέπει να επικοινωνήσει με τον θεράποντα ορθοπεδικό του.
Αυτός ο θύλακας μπορεί να ερεθιστεί, ιδιαίτερα μετά από τραυματισμό, και να πρηστεί. Το ίδιο μπορεί να προκαλέσουν και διάφορες αρθρίτιδες ( όπως η ουρική). Η φλεγμονή του θυλάκου είναι επώδυνη και συνήθως υποχωρεί με ξεκούραση, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αντιβίωση. Αν ο ερεθισμός είναι χρόνιος και ο ερεθισμός του θυλάκου υποτροπιάζει ( όπως συνέβαινε παλαιότερα στις γυναίκες που καθάριζαν πατώματα γονατισμένες στα τέσσερα, εξ ού και η λαϊκή ονομασία της πάθησης: γόνατο της υπηρέτριας ή της νοικοκυράς), τότε έχει ένδειξη η χειρουργική αφαίρεση της.
Αυτή γίνεται με τοπική,περιοχική ή γενική αναισθησία, με τομή πάνω από τον θύλακο και αφαίρεση του. Μπορεί να τοποθετηθεί παροχέτευση και το γόνατο ακινητοποιείται με ελαστικό επίδεσμο.
Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελαφρύς και ελέγχεται με από του στόματος παυσίπονα.
Στις επιπλοκές ανήκουν: η αιμορραγία, που ελέγχεται με την παροχέτευση ή αν δεν υπάρχει αυτή σχηματίζεται μία συλλογή αίματος υπό το δέρμα που όταν δεν είναι μεγάλη απορροφάται σταδιακά ή αν είναι μεγάλη, παρακεντιέται και β) η φλεγμονή που εκδηλώνεται με πόνο, ερυθρότητα και αυξημένη θερμοκρασία της περιοχής. Αυτή εκδηλώνεται μετά από λίγες ημέρες από την επέμβαση.
Ο ασθενής μπορεί να λάβει εξιτήριο μετά από λίγες ώρες.
Ο ασθενής συμβουλεύεται να ξεκουραστεί στο σπίτι με υποστήριξη του γόνατος με μαξιλάρια, έχοντας το πόδι σε ανάρροπη θέση. Ο ασθενής μπορεί να βαδίσει, αρχικά με μικρή υποστήριξη.
Αν υπάρχουν τα σημάδια επιπλοκών, τότε ο ασθενής πρέπει να επικοινωνήσει με τον θεράποντα ορθοπεδικό του.
Τα ράμματα αφαιρούνται σε 8-10 ημέρες.
Η αποχή από την εργασία για 10 – 15 ημέρες είναι αρκετή, εκτός αν ο ασθενής πρέπει να καταπονήσει το χειρουργημένο γόνατο του.
Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι καλά ανεκτός και διαχειρίσιμος με παυσίπονα από του στόματος.
Το εξιτήριο γίνεται με βάση τα σχετικά κριτήρια που ισχύουν σε ΜΗΝ.
Επιπλοκές της επέμβασης είναι η αιμορραγία και η φλεγμονή.
Ο ασθενής προστατεύει την περιοχή που υπήρχε το κάταγμα, ενώ μπορεί να επιστρέψει στη δουλειά εντός μίας εβδομάδας, εκτός αν υπάρχει διαφορετική εκτίμηση από τον θεράποντα ορθοπεδικό.
Τα ράμματα αφαιρούνται μετά 8 – 10 ημέρες.
Αν ο ασθενής αντιληφθεί συμπτώματα μόλυνσης ή έχει προβλήματα από τα άκρα ( πρήξιμο και πόνο) τότε θα πρέπει να επικοινωνήσει με τον θεράποντα ορθοπεδικό του.
