Επιθηλιώματα (δερματικοί καρκίνοι)
Για αναλυτικότερη παρουσίαση του τι είναι και πως αντιμετωπίζονται τα επιθηλιώματα, δες το κεφάλαιο: Επιθηλιώματα στο Εγχειρήσεις: Δέρματος - Μαλακών Μόριων
Επιθηλιώματα κεφαλής -τραχήλου
Η περιοχή της κεφαλής και τραχήλου είναι αυτή που εμφανίζονται πιο συχνά τα επιθηλιώματα και αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι αυτή η περιοχή του σώματος είναι η περισσότερο εκτεθειμένη στην ηλιακή ακτινοβολία.
Τα επιθηλιώματα εμφανίζονται συνήθως σε μεσήλικες και υπερήλικες, με τις περιοχές της ρινός, του ωτός, του μετώπου να είναι αυτές που προσβάλλονται πιο συχνά.
Η εμφάνιση των επιθηλιωμάτων σε περιοχές όπου η αφαίρεση τους μπορεί να προκαλέσει άσχημο αισθητικό αποτέλεσμα, αλλά και επηρεασμό της λειτουργικότητας τους (π.χ. στα βλέφαρα) χρειάζεται ιδιαίτερη χειρουργική κατάρτιση, έτσι ώστε εκτός από την αφαίρεση τους να είναι δυνατή η πλαστική αποκατάσταση που θα επιτρέψει να μην επηρεαστεί η εμφάνιση και η καλή λειτουργία των μερών του προσώπου.
Τα επιθηλιώματα εμφανίζονται συνήθως σε μεσήλικες και υπερήλικες, με τις περιοχές της ρινός, του ωτός, του μετώπου να είναι αυτές που προσβάλλονται πιο συχνά.
Η εμφάνιση των επιθηλιωμάτων σε περιοχές όπου η αφαίρεση τους μπορεί να προκαλέσει άσχημο αισθητικό αποτέλεσμα, αλλά και επηρεασμό της λειτουργικότητας τους (π.χ. στα βλέφαρα) χρειάζεται ιδιαίτερη χειρουργική κατάρτιση, έτσι ώστε εκτός από την αφαίρεση τους να είναι δυνατή η πλαστική αποκατάσταση που θα επιτρέψει να μην επηρεαστεί η εμφάνιση και η καλή λειτουργία των μερών του προσώπου.
|
Ο τρόπος που θα γίνει η εκτομή, έτσι που η ουλή που να προκύψει να είναι αισθητικά και λειτουργικά αποδεκτή, αλλά και η ανάγκη να καλυφθεί πολλές φορές το τραύμα με κινητοποίηση γειτονικών κρημνών πρέπει να παρουσιάζονται προεγχειρητικά στον ασθενή και, επίσης, να του εξηγούνται τα υπέρ και τα κατά κάθε πιθανής επιλογής.
Η επέμβαση μπορεί να γίνει με τοπική ή γενική αναισθησία. Αν η εγχείρηση δεν είναι μεγάλη μπορεί να γίνει στα εξωτερικά χειρουργεία. Σε μεγάλυτερης έκτασης επέμβαση ή σε ανάγκη χορήγησης γενικής αναισθησίας, καλό είναι αυτή να γίνεται σε ΜΗΝ. Η διάρκεια της επέμβασης διαρκεί από 20 - 60 λεπτά, εξαρτώμενη από το αν χρειαστεί ή όχι κρημνός για να συγκλειστεί το τραύμα. |
Τις πρώτες μετεγχειρητικές ώρες μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από το τραύμα, αλλά αυτή συνήθως είναι μικρής έντασης και αντιμετωπίζεται κυρίως με πιο πιεστικό επίδεσμο.
Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι καλά ανεκτός και ελέγχεται , αν χρειαστεί με παυσίπονα από του στόματος.
Εφόσον ο ασθενής πληροί τους όρους χορήγησης εξιτηρίου και το τραύμα του δεν έχει πρόβλημα, μπορεί να εξέλθει από την μονάδα.
Στο σπίτι χρειάζεται προσοχή να μην επιβαρυνθεί η περιοχή του τραύματος ( να εκτεθεί σε σκόνες ή να βραχεί) .
Ο γιατρός ειδοποιείται αν υπάρξουν σημάδια φλεγμονής του τραύματος ( ερυθρότητα, πρήξιμο, πόνος και αυξημένη θερμοκρασία) ή αν εμφανιστούν σημάδια ότι κινδυνεύει να νεκρωθεί ο κρημνός που έχει τοποθετηθεί (δηλ. μπλε ή μαύρη χρώση των άκρων ή όλου του κρημνού)
Οι αλλαγές στο τραύμα και ο τρόπος που αυτές εκτελούνται ( τοποθέτηση ή όχι επιδέσμου) γίνεται σύμφωνα με τις εντολές του χειρουργού.
Το ίδιο ισχύει και για το πότε μπορεί να βραχεί με νερό το τραύμα.
Τα ράμματα αφαιρούνται συνήθως μετά από 8 - 10 ημέρες.
Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι καλά ανεκτός και ελέγχεται , αν χρειαστεί με παυσίπονα από του στόματος.
Εφόσον ο ασθενής πληροί τους όρους χορήγησης εξιτηρίου και το τραύμα του δεν έχει πρόβλημα, μπορεί να εξέλθει από την μονάδα.
Στο σπίτι χρειάζεται προσοχή να μην επιβαρυνθεί η περιοχή του τραύματος ( να εκτεθεί σε σκόνες ή να βραχεί) .
Ο γιατρός ειδοποιείται αν υπάρξουν σημάδια φλεγμονής του τραύματος ( ερυθρότητα, πρήξιμο, πόνος και αυξημένη θερμοκρασία) ή αν εμφανιστούν σημάδια ότι κινδυνεύει να νεκρωθεί ο κρημνός που έχει τοποθετηθεί (δηλ. μπλε ή μαύρη χρώση των άκρων ή όλου του κρημνού)
Οι αλλαγές στο τραύμα και ο τρόπος που αυτές εκτελούνται ( τοποθέτηση ή όχι επιδέσμου) γίνεται σύμφωνα με τις εντολές του χειρουργού.
Το ίδιο ισχύει και για το πότε μπορεί να βραχεί με νερό το τραύμα.
Τα ράμματα αφαιρούνται συνήθως μετά από 8 - 10 ημέρες.