Χειρουργική Ημερήσιας Νοσηλείας
  • ΑΡΧΙΚΗ
    • ΠΛΕΟ vs ΜΕΙΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ
    • ΙΣΤΟΡΙΑ
    • ΤΡΟΠΟΙ ΟΡΓΑΝΩΣΗΣ
    • ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ
    • ΚΑΤΑΛΛΗΛΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ
    • ΔΕΙΚΤΕΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ
  • ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ
    • ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ (Γενικα)
    • ΠΡΟΕΓΧ. ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ >
      • Ηλικιωμενοι
      • Παχυσαρκια
      • Καρδιοαγγειακα προβληματα
      • Υπερταση
      • Σακχαρωδης διαβητης
      • Παθ. αναπνευστικου - πεπτικου - θυρεοειδους
      • Καρκίνος - Ανοσοκατασταλμένοι - Αλλεργίες
      • Φάρμακα - Κατάχρηση ουσιών
      • Αγχος - Ψυχασθενεια
      • Προβληματα με την αναισθησια - Αλλες παθησεις
    • ΓΕΝΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ
    • ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ
  • ΝΟΣΗΛΕΙΑ
    • ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΜΟΝΑΔΑ
    • ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ >
      • Ο χωρος του χειρουργειου
      • Η αιθουσα του χειρουργειου
      • Προετοιμασια για την αναισθησια
      • Οι ομαδες του χειρουργειου
      • Η αιθουσα ανανηψης
      • Ο ελεγχος των λοιμωξεων
    • ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑ >
      • ΤΥΠΟΙ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑΣ >
        • Γενικη αναισθησια
        • Τοπικη αναισθησια
        • Περιοχικη αναισθησια
      • ΣΥΝΗΘΕΣΤΕΡΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑΣ
    • ΑΝΑΝΗΨΗ
    • ΑΝΑΡΡΩΣΗ ΣΤΟ ΘΑΛΑΜΟ
    • ΕΞΙΤΗΡΙΟ >
      • Άγχος ή ηρεμία πριν την έξοδο
      • Προετοιμασία για το εξιτήριο
    • ΑΝΑΓΚΑΣΤΙΚΗ ΔΙΑΝΥΚΤΕΡΕΥΣΗ
  • ΕΓΧΕΙΡΗΣΕΙΣ
    • Δέρματος - Μαλακών Μορίων >
      • Επιθηλιώματα
      • Μελάνωμα
      • Όγκοι μαλακών μορίων
      • Κύστη κόκκυγος
    • Κεφαλής -Τραχήλου >
      • Αισθητικές επεμβάσεις >
        • Αφεστώτα ώτα
        • Βλεφαροπλαστική
        • Γενειοπλαστική
        • Ρυτιδεκτομή (facelift)
      • Αφαίρεση (Βιοψία) λεμφαδένα τραχήλου
      • Επιθηλιώματα
      • Θυρεοειδεκτομή
      • Παραθυρεοειδεκτομή
      • Σιαλογόνοι αδένες
      • Στοματικής κοιλότητας >
        • Γλωσσεκτομή
        • Έγκλειστοι οδόντες
        • Καρκίνος χειλέων
        • Λευκοπλακία
      • Ωτορινολαρυγγολογικές >
        • Αδενοειδεκτομή
        • Αμεσοσκόπηση
        • Αμυγδαλεκτομή
        • Μυριγγοτομή
        • Ταχειοσωλήνα αλλαγή
    • Θωρακικού τοιχώματος >
      • Βηματοδότη (τοποθέτηση)
      • Μαστού >
        • Αφαίρεση μη ψηλαφητών αλλοιώσεων
        • Ογκεκτομή - Ευρεία Εκτομή - Τεταρτεκτομή
        • Μαστεκτομή
        • Επεμβάσεις στη μασχάλη
        • Θήλωμα ( πορεκτομή)
        • Απόστημα _Συρίγγιο
        • Ανδρικός μαστός >
          • Γυναικομαστία
          • Καρκίνος ανδρικού μαστού
        • Αισθητικές - Αποκατάστασης >
          • Αντικατάσταση διατατή με ένθεμα
          • Αποκατάσταση μερικού ελείμματος
          • Δημιουργία θηλής
      • Φλεβοκαθετήρας κεντρικός (τοποθέτηση)
    • Άνω άκρων. >
      • Αρτηριοφλεβική fistula
      • Αρθροσκόπηση ώμου
      • Εκτινασσόμενος δάκτυλος
      • Θυλακίτιδα ωλεκράνου
      • Όγκοι μαλακών μορίων
      • Ρίκνωση παλαμιαίας απονεύρωσης
      • Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα
    • Κοιλίας >
      • Κοιλιακού τοιχώματος (Κήλες) >
        • Βουβωνοκήλη
        • Μηροκήλη
        • Ομφαλοκήλη
        • Επιγαστρική κήλη
        • Μετεγχειρητική κήλη
      • Ενδοκοιλιακές >
        • Ερευνητική - Βιοψία
        • Διαφραγματοκήλης διόρθωση
        • Σκωληκοειδεκτομή
        • Χολοκυστεκτομή
      • Πρωκτολογικές >
        • Αιμάτωμα περιπρωκτικό
        • Αιμορροΐδες
        • Απόστημα - Συρίγγιο
        • Οξυτενή κονδυλώματα
        • Ραγάδα
    • Κάτω άκρων >
      • Αρθροσκόπηση γόνατος
      • Αφαίρεση υλικού οστεοσύνδεσης
      • Βαζελίνομα
      • Βλαισός μέγας δάκτυλος
      • Θυλακίτιδα προεπιγονατιδική
      • Κιρσοί - Σαφηνεκτομή
      • Λιποαναρρόφηση γλουτών - μηρών
      • Μηνίσκου ρήξεις
      • Ρήξη έξω συνδέσμων ποδοκνημικής
    • Γυναικολογικές >
      • Λαπαροσκοπικές >
        • Διαγνωστική λαπαροσκόπηση
        • Ενδομητρίωση
    • Ουρολογικές
    • Οφθαλμολογικές
    • Επεμβατικές διαγνωστικές εξετάσεις
    • Αντιμετώπισης πόνου.
  • ΣΠΙΤΙ
  • Μ.Η.Ν.
    • ΗΜΕΡΗΣΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΣΕ ΑΛΛΕΣ ΧΩΡΕΣ
    • ΡΥΘΜΙΣΕΙΣ ΓΙΑ ΜΗΝ (ΕΛΛΑΔΑ)
    • Κ.Η.Ν. " ΝΙΚΟΣ ΚΟΥΡΚΟΥΛΟΣ"
    • ΜΗΝ ΑΓ. ΣΑΒΒΑ >
      • ΑΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ 2013 - ΜΕΛΛΟΝΤΙΚΕΣ ΠΡΟΟΠΤΙΚΕΣ
  • ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ
    • ΚΑΝΟΝΙΣΜΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟΥ ( Ν. ΚΟΡΔΙΟΛΗΣ)
    • ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΓΙΑ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
  • ΤΑΥΤΟΤΗΤΑ

Αφαίρεση μικροαποτιτανώσεων ή βλαβών που δεν ψηλαφίζονται.

Οι μικροαποτιτανώσεις είναι αποθέσεις αλάτων ασβεστίου σε νεκρωμένα κύτταρα. Συνήθως, στη μεγάλη πλειοψφία των περιπτώσεων δεν υποδηλώνουν την ύπαρξη κακοήθειας. Όμως, μερικές φορές, ανάλογα με το σχήμα τους και τον τρόπο κατανομής τους μπορεί να αποτελούν ένδειξη ύπαρξης καρκίνου του μαστού. Οι μικροαποτιτανώσεις φαίνονται πολύ καλύτερα στη μαστογραφία. Δεν ψηλαφίζονται, ούτε διακρίνονται με γυμνό μάτι. 

Το ίδιο απαρατήρητες στην ψηλάφηση μπορεί να είναι οι λεγόμενες διαταραχές αρχιτεκτονικής, δηλ. περιοχές με σχετικά ανώμαλη εμφάνιση, που δεν έχουν την μορφή όγκου. Τέλος, και οι πολύ μικροί όγκοι ( λίγων χιλιοστών. δεν μπορούν να ψηλαθηφούν κατά την κλινική εξέταση.

Όλες αυτές οι περιπτώσεις ονομάζονται μη ψηλαφητές αλλοιώσεις.

Επειδή, όμως, μπορεί να υποδηλώνουν την ύπαρξη κακοήθειας, προβάλει το ερώτημα πως μπορεί να τις εντοπίσει ο χειρουργός και να τις αφαιρέσει, χωρίς να χρειαστεί να αφαιρέσει υπερβολικά μεγάλη ποσότητα μαζικού αδένα ( αφού κατα κανόνα αυτές οι βλάβες είναι πολύ μικρές).

Η αφαίρεση τους γίνεται είτε με υπολογισμό της περιοχής που βρίσκονται με βάση κάποια σημεία αναφοράς στη μαστογραφία ( μέθοδος λιγότερο σωστή) ή με τη χρήση ειδικής σήμανσης με συρμάτινο οδηγό ή ραδιενεργά σημασμένη ουσία. Τόσο ο συσρμάτινος οδηγός, όσο και η ραδιενερεγός ουσία τοποθετούνται κοντά στις μη ψηλαφητές αλλοιώσεις με τη βοήθεια του μαστογράφου.

Αν πρόκειται για μικρό όγκο που είναι ορατός στο υπερηχογράφημα, τότε "σημαδέυεται " η περιοχή είτε μαρκάροντας το δέρμα πάνω από τον όγκο, είτε εισάγωντας συρμάτινο οδηγό με τη βοήθεια του υπερηχογράφου.

Αν αφαιρεθούν μαστογραφικά προσδιορισθείσες αλλοιώσεις, τότε το κομμάτι που αφαιρεί ο χειρουργός το στέλνει να ακτινογραφηθεί ( να του γίνει μαστογραφία) έτσι ώστε να επιβεβαιωθεί ότι το έβγαλε.

Σε περιπτώσεις που οι μικροαποτιτανώσεις έχουν συγκεκριμένη διασπορά σ' όλο το μαστό, είναι διάχυτες και ταυτόχρονα έχουν εμφάνιση που τις καθιστά ύποπτες, η ασθενής υποβάλλεται σε μαστεκτομή.

Σε περιπτώσεις μη ψηλαφητών αλλοιώσεων, αποφεύγεται η διεξαγωγή ταχείας βιοψίας, γιατί το υλικό προς εξέταση είναι συνήθως μικρό και μπορεί να καταναλωθεί στην ταχεία και όχι στην κανονική βιοψία, που είναι και η σημαντικότερη εξέταση.

Υπό την αιγίδα της ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΟΡΓΑΝΩΣΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΗΜΕΡΗΣΙΑΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ. 
Υπεύθυνος Σύνταξης - Δικαιώματα: Ε. Φιλόπουλος
Η αναπαραγωγή του υλικού επιτρέπεται για μη εμπορικούς σκοπούς. Δεν απαιτείται οικονομικό αντάλλαγμα, αλλά μόνο η έγγραφη συγκατάθεση του υπεύθυνου σύνταξης.