Χειρουργική Ημερήσιας Νοσηλείας
  • ΑΡΧΙΚΗ
    • ΠΛΕΟ vs ΜΕΙΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ
    • ΙΣΤΟΡΙΑ
    • ΤΡΟΠΟΙ ΟΡΓΑΝΩΣΗΣ
    • ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ
    • ΚΑΤΑΛΛΗΛΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ
    • ΔΕΙΚΤΕΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ
  • ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ
    • ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ (Γενικα)
    • ΠΡΟΕΓΧ. ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ >
      • Ηλικιωμενοι
      • Παχυσαρκια
      • Καρδιοαγγειακα προβληματα
      • Υπερταση
      • Σακχαρωδης διαβητης
      • Παθ. αναπνευστικου - πεπτικου - θυρεοειδους
      • Καρκίνος - Ανοσοκατασταλμένοι - Αλλεργίες
      • Φάρμακα - Κατάχρηση ουσιών
      • Αγχος - Ψυχασθενεια
      • Προβληματα με την αναισθησια - Αλλες παθησεις
    • ΓΕΝΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ
    • ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ
  • ΝΟΣΗΛΕΙΑ
    • ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΜΟΝΑΔΑ
    • ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ >
      • Ο χωρος του χειρουργειου
      • Η αιθουσα του χειρουργειου
      • Προετοιμασια για την αναισθησια
      • Οι ομαδες του χειρουργειου
      • Η αιθουσα ανανηψης
      • Ο ελεγχος των λοιμωξεων
    • ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑ >
      • ΤΥΠΟΙ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑΣ >
        • Γενικη αναισθησια
        • Τοπικη αναισθησια
        • Περιοχικη αναισθησια
      • ΣΥΝΗΘΕΣΤΕΡΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑΣ
    • ΑΝΑΝΗΨΗ
    • ΑΝΑΡΡΩΣΗ ΣΤΟ ΘΑΛΑΜΟ
    • ΕΞΙΤΗΡΙΟ >
      • Άγχος ή ηρεμία πριν την έξοδο
      • Προετοιμασία για το εξιτήριο
    • ΑΝΑΓΚΑΣΤΙΚΗ ΔΙΑΝΥΚΤΕΡΕΥΣΗ
  • ΕΓΧΕΙΡΗΣΕΙΣ
    • Δέρματος - Μαλακών Μορίων >
      • Επιθηλιώματα
      • Μελάνωμα
      • Όγκοι μαλακών μορίων
      • Κύστη κόκκυγος
    • Κεφαλής -Τραχήλου >
      • Αισθητικές επεμβάσεις >
        • Αφεστώτα ώτα
        • Βλεφαροπλαστική
        • Γενειοπλαστική
        • Ρυτιδεκτομή (facelift)
      • Αφαίρεση (Βιοψία) λεμφαδένα τραχήλου
      • Επιθηλιώματα
      • Θυρεοειδεκτομή
      • Παραθυρεοειδεκτομή
      • Σιαλογόνοι αδένες
      • Στοματικής κοιλότητας >
        • Γλωσσεκτομή
        • Έγκλειστοι οδόντες
        • Καρκίνος χειλέων
        • Λευκοπλακία
      • Ωτορινολαρυγγολογικές >
        • Αδενοειδεκτομή
        • Αμεσοσκόπηση
        • Αμυγδαλεκτομή
        • Μυριγγοτομή
        • Ταχειοσωλήνα αλλαγή
    • Θωρακικού τοιχώματος >
      • Βηματοδότη (τοποθέτηση)
      • Μαστού >
        • Αφαίρεση μη ψηλαφητών αλλοιώσεων
        • Ογκεκτομή - Ευρεία Εκτομή - Τεταρτεκτομή
        • Μαστεκτομή
        • Επεμβάσεις στη μασχάλη
        • Θήλωμα ( πορεκτομή)
        • Απόστημα _Συρίγγιο
        • Ανδρικός μαστός >
          • Γυναικομαστία
          • Καρκίνος ανδρικού μαστού
        • Αισθητικές - Αποκατάστασης >
          • Αντικατάσταση διατατή με ένθεμα
          • Αποκατάσταση μερικού ελείμματος
          • Δημιουργία θηλής
      • Φλεβοκαθετήρας κεντρικός (τοποθέτηση)
    • Άνω άκρων. >
      • Αρτηριοφλεβική fistula
      • Αρθροσκόπηση ώμου
      • Εκτινασσόμενος δάκτυλος
      • Θυλακίτιδα ωλεκράνου
      • Όγκοι μαλακών μορίων
      • Ρίκνωση παλαμιαίας απονεύρωσης
      • Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα
    • Κοιλίας >
      • Κοιλιακού τοιχώματος (Κήλες) >
        • Βουβωνοκήλη
        • Μηροκήλη
        • Ομφαλοκήλη
        • Επιγαστρική κήλη
        • Μετεγχειρητική κήλη
      • Ενδοκοιλιακές >
        • Ερευνητική - Βιοψία
        • Διαφραγματοκήλης διόρθωση
        • Σκωληκοειδεκτομή
        • Χολοκυστεκτομή
      • Πρωκτολογικές >
        • Αιμάτωμα περιπρωκτικό
        • Αιμορροΐδες
        • Απόστημα - Συρίγγιο
        • Οξυτενή κονδυλώματα
        • Ραγάδα
    • Κάτω άκρων >
      • Αρθροσκόπηση γόνατος
      • Αφαίρεση υλικού οστεοσύνδεσης
      • Βαζελίνομα
      • Βλαισός μέγας δάκτυλος
      • Θυλακίτιδα προεπιγονατιδική
      • Κιρσοί - Σαφηνεκτομή
      • Λιποαναρρόφηση γλουτών - μηρών
      • Μηνίσκου ρήξεις
      • Ρήξη έξω συνδέσμων ποδοκνημικής
    • Γυναικολογικές >
      • Λαπαροσκοπικές >
        • Διαγνωστική λαπαροσκόπηση
        • Ενδομητρίωση
    • Ουρολογικές
    • Οφθαλμολογικές
    • Επεμβατικές διαγνωστικές εξετάσεις
    • Αντιμετώπισης πόνου.
  • ΣΠΙΤΙ
  • Μ.Η.Ν.
    • ΗΜΕΡΗΣΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΣΕ ΑΛΛΕΣ ΧΩΡΕΣ
    • ΡΥΘΜΙΣΕΙΣ ΓΙΑ ΜΗΝ (ΕΛΛΑΔΑ)
    • Κ.Η.Ν. " ΝΙΚΟΣ ΚΟΥΡΚΟΥΛΟΣ"
    • ΜΗΝ ΑΓ. ΣΑΒΒΑ >
      • ΑΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ 2013 - ΜΕΛΛΟΝΤΙΚΕΣ ΠΡΟΟΠΤΙΚΕΣ
  • ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ
    • ΚΑΝΟΝΙΣΜΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟΥ ( Ν. ΚΟΡΔΙΟΛΗΣ)
    • ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΓΙΑ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
  • ΤΑΥΤΟΤΗΤΑ

Μηροκήλη

Κάτω από το βουβώνα, στην εσωτερική άκρη του και προς την αρχή του μηρού, υπάρχει ένα κενό ( μηριαίος δακτύλιος) μέσα από το οποίο περνούν τα αγγεία από την κοιλιά κατευθυνόμενα στο κάτω άκρο. Αυτό το κενό έχει σχήμα κάπως τριγωνικό και καλύπτεται από συνδετικό ιστό, που έτσι δεν αφήνει να περάσει μέσα απ’ αυτό κάποιο άλλο σπλάγχνο από το εσωτερικό της κοιλιάς, κάτι που λόγω όρθιας στάσης και μεγαλύτερης πίεσης μέσα στη κοιλιά θα ήταν αναμενόμενο. Όμως, ορισμένες φορές, αυτό το "σφράγισμα" του κενού στο συγκεκριμένο τρίγωνο δεν είναι ισχυρό και έτσι μπορεί να υποχωρήσει και ένα τμήμα από το περιεχόμενο της κοιλιάς σιγά – σιγά, να διολισθήσει μέσα από το μηριαίο τρίγωνο προς τα κάτω και να προβάλει σαν πρήξιμο στην έσω περιοχή του βουβώνα, δημιουργώντας μία μηροκήλη. Αυτή δεν είναι συνήθως μεγάλη και μπορεί από την κλινική εξέταση να μην μπορεί να διακριθεί από μία βουβωνοκήλη.

Συμβαίνει συχνότερα στις γυναίκες ( 4 φορές πιο συχνά από τους άνδρες), όταν είναι σε ώριμη ηλικία και συνολικά αποτελεί το 7% των κηλών που παρουσιάζονται στους ανθρώπους. 

Και αυτή η κήλη κινδυνεύει να μην μπορεί να αναταχθεί ( να γυρίσει το περιεχόμενο της πίσω στην κοιλιά) και να περισφιχτεί (δημιουργώντας λιγότερο οξέα συμπτώματα από την περίσφιξη της βουβωνοκήλης).

Όλες οι περιπτώσεις αυτών των ειδών κήλης πρέπει να χειρουργούνται, γιατί η περίσφιξη τους είναι πολύ συχνή.

Η τεχνική είναι παρόμοια με τις άλλες κήλες, δηλ. ανεύρεση του σάκκου, ανάταξη του περιεχομένου στην κοιλιά και ισχυροποίηση του αδύνατου σημείου ( του μηριαίου δακτυλίου) με ράμματα. 

Οι επιπλοκές που μπορεί να παρουσιαστούν είναι οι ίδιες με τις άλλες επεμβάσεις, δηλ. η αιμορραγία και η φλεγμονή του τραύματος. Ιδιαίτερα σ’ αυτήν την επέμβαση πρέπει να δοθεί προσοχή μην στενέψει πολύ ο μηριαίος δακτύλιος και εμποδίσει την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία που διέρχονται από εκεί.

Ο μετεγχειρητικός πόνος δεν είναι έντονος.

Ο ασθενής παίρνει εξιτήριο εφόσον βρίσκεται σε καλή κατάσταση και δεν έχει παρουσιάσει κάποιο πρόβλημα στο τραύμα, έχει ουρήσει, γευατίσει ελαφρά και έχει κινητοποιηθεί.

Η κατ' οίκον ανάπαυση συστήνεται  τουλάχιστον έως ότου βγουν τα ράμματα ( 8-10η ημέρα). 

Ο ασθενής πρέπει να αποφύγει την αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης ( να μην σφίγγει την κοιλιά του, κάτι που συμβαίνει αν σηκώνει βάρη, είναι δυσκοίλιος ή γυμνάζει τους κοιλιακούς μύες του). Αυτή η προσεγμένη στάση κρατά τουλάχιστον 3 μήνες.

Powered by Create your own unique website with customizable templates.